张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师怀孕38周时，若突然感到臀部和腰部持续疼痛，可能与胎儿入盆、临产、腰椎间盘突出或腰肌劳损等因素有关，建议尽快就医以确定具体原因。
1. 胎儿入盆：在孕晚期，胎儿的头部会逐渐进入骨盆，这可能会对骨盆、腰部和臀部造成压迫，从而引发疼痛。通常在胎儿入盆后，这种疼痛会逐渐减轻。
2. 临产：怀孕38周已属足月，随时可能分娩。如果出现持续的腰部和臀部疼痛，这可能是临产的一个表现。孕妇可能还会出现见红或破水等症状。
3. 腰椎间盘突出：如果孕妇本身有腰椎间盘突出的问题，怀孕期间由于体重增加和激素变化，可能会加重病情，导致腰部和臀部的疼痛。
4. 腰肌劳损：孕妇在怀孕期间如果长时间保持同一姿势，例如久坐，可能会导致腰肌劳损，从而引起腰部和臀部的疼痛。
总之，怀孕38周时若出现臀部和腰部的持续疼痛，建议及时就医，以明确病因并采取相应的治疗措施。