吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手上出现小红点的原因有很多种，可能包括虫咬性皮炎、湿疹、接触性皮炎和过敏性紫癜等。只凭小红点的外观无法判断其是否由病毒或免疫问题引起，因此建议尽快就医以获得准确的诊断。
1. 虫咬性皮炎：通常是由于螨虫、蚊子、蠓、臭虫、跳蚤、蜱等昆虫或其他节肢动物的叮咬或毒液刺激引发的局部或全身过敏反应和炎症。手部可能会出现小红点、风团、水肿性红斑、水疱及瘙痒等症状。
2. 湿疹：可能与遗传因素、免疫系统异常、激素水平变化以及内分泌和代谢性疾病等有关。手部皮肤可能出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂和渗出等，通常伴有强烈的瘙痒感。
3. 接触性皮炎：是由于皮肤接触某些特殊物质后，在接触部位及周围区域发生的炎症反应。手部皮肤可能出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒和灼热感等症状。
4. 过敏性紫癜：这是一种血管炎，可能与感染、食物、药物、花粉或虫咬等因素有关。皮肤上会出现紫红色丘疹，按压后不褪色，通常出现在下肢和臀部，也可能出现在手部。
手上小红点的出现可能还有其他原因，建议及时就医以明确病因并进行规范治疗。