吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脚底疼痛伴随瘙痒的原因有很多，可能与足底筋膜炎、接触性皮炎、湿疹、糖尿病足等多种疾病相关。具体处理方法需要依据具体原因。
1. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是导致脚底疼痛的常见原因，患者应注意休息，避免长时间站立或行走。可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬和双氯芬酸钠，以缓解疼痛。同时，结合理疗和冲击波治疗，有助于改善局部血液循环，促进炎症消退。
2. 接触性皮炎：接触性皮炎是因足底接触某些物质引发的炎症反应，患者需识别并避免致病因素。可外用糖皮质激素类药物，如地塞米松和氢化可的松，以减轻炎症和缓解瘙痒。
3. 湿疹：湿疹是皮肤病，可能与遗传、免疫和环境因素有关，主要表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹和水疱等。患者应保持局部清洁干燥，避免抓挠。可在医生指导下使用地塞米松乳膏和他克莫司软膏等药物，以缓解症状。
4. 糖尿病足：糖尿病患者若血糖控制不佳，可能导致下肢神经和血管病变，出现糖尿病足，伴随脚底疼痛和瘙痒等症状。患者需积极控制血糖，并使用营养神经的药物，如甲钴胺和维生素B1。同时，可结合高压氧舱治疗和红外线照射等物理治疗，以促进神经修复。如足部出现溃疡或感染，需进行清创和引流，严重者可能需要手术治疗。
脚底疼痛和瘙痒的原因多样，建议患者及时就医，明确病因，并在医生指导下进行规范治疗。