吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师下背部的小红疙瘩可能是多种疾病的表现，如毛囊炎、痤疮、湿疹和接触性皮炎等，具体处理方法需根据原因而定。
1. 毛囊炎：毛囊炎是一种毛囊炎症性皮肤病，通常会导致毛囊周围出现红色丘疹和脓疱等皮损。治疗毛囊炎的方法主要包括局部用药和全身用药。局部用药常用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏；而全身用药则适用于病情严重或反复发作的患者，常用的药物有头孢呋辛和多西环素等抗生素。
2. 痤疮：痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，主要影响面部和下背部等区域。治疗痤疮的方法包括局部用药、口服药物和物理治疗等。局部用药常用维A酸类药物、过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏，口服药物则包括抗生素（如多西环素）和维A酸类药物（如异维A酸）。物理治疗方法有光动力治疗、红蓝光治疗和激光治疗等。
3. 湿疹：湿疹是一种炎症性皮肤病，表现为皮肤红斑、丘疹和水疱，并伴有瘙痒。湿疹的治疗主要包括局部用药和全身用药。局部用药常用糖皮质激素药膏、炉甘石洗剂和尿素软膏，全身用药则包括抗组胺药物（如氯雷他定）和糖皮质激素（如泼尼松）。
4. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触某些物质后引起的炎症反应。治疗接触性皮炎的关键在于避免接触过敏原，并根据病情的轻重进行相应的治疗。局部用药包括糖皮质激素药膏和炉甘石洗剂，全身用药则包括抗组胺药物（如氯雷他定）和糖皮质激素（如泼尼松）。
要注意的是，下背部的小红疙瘩可能与其他疾病有关，如虫咬皮炎和银屑病等。因此，若出现此类症状，建议及时就医，明确诊断并在医生指导下进行治疗。