张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师关节张口受限的治疗方法取决于其病因,常见的病因包括颞下颌关节紊乱综合征、咀嚼肌群痉挛、破伤风以及口腔颌面部间隙感染等。
1. 颞下颌关节紊乱综合征:该病主要表现为关节局部的酸胀或疼痛、关节弹响以及张口受限等症状。可以通过合垫治疗、药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠等)、局部封闭治疗、中医治疗和心理治疗等方法来缓解症状。对于病情较重的患者,可能需要进行手术治疗,如关节镜手术或开放性手术。
2. 咀嚼肌群痉挛:咀嚼肌群的痉挛可能由精神紧张、咬合不正或感染等因素引起,患者可能会感到张口困难和咀嚼疼痛。可以通过热敷、理疗、肌肉训练、药物治疗(如地西泮、肌松药等)和针刺疗法等来缓解症状。
3. 破伤风:破伤风是由破伤风梭菌感染引起的急性传染病,患者可能会出现张口困难、苦笑面容和角弓反张等症状。需要尽快进行清创,并注射破伤风毒素疫苗,同时给予抗生素(如青霉素、头孢菌素等)和镇静剂(如地西泮等)进行治疗。
4. 口腔颌面部间隙感染:这种感染是指颜面、颌周及口咽区软组织的化脓性炎症,患者可能会感到张口受限、吞咽困难以及局部红肿疼痛等。需要通过药物治疗(如青霉素、头孢菌素等)和手术治疗等方式进行干预。
引起关节张口受限的原因还有其他,如颌面部肿瘤和骨折等。如果症状持续不缓解,建议及时就医,明确病因并遵循医嘱进行规范治疗,切勿自行用药。