周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师躺下时右侧腹部感到拉扯，可能与多种因素有关，如肌肉紧张、肠道痉挛、阑尾炎和泌尿系统结石等。
1. 肌肉紧张：在运动中若造成右侧腹部肌肉拉伤，或因长时间保持同一姿势导致局部肌肉紧绷，可能在躺下时感到右侧腹部有拉扯感。
2. 肠道痉挛：肠道痉挛是由于肠壁平滑肌剧烈收缩引起的阵发性腹痛，可能在躺下时感到右侧腹部的拉扯感。
3. 阑尾炎：典型的腹痛通常从上腹开始，逐渐向脐部移动，数小时（6～8小时）后转移并集中在右下腹。
4. 泌尿系统结石：如右侧输尿管结石，可能在躺下时感到右侧腹部的拉扯感，并常伴有腰痛、血尿等症状。
导致躺下时右侧腹部拉扯感的原因较多，若症状持续不缓解，或伴随疼痛、发热、腹泻等异常情况，建议及时就医以明确病因，并遵循医嘱进行治疗。