腹部左侧疼痛并有便意应如何处理

周中银

武汉大学人民医院 消化内科 主任医师

左侧腹痛伴随便意可能由多种因素引起,包括肠道感染、肠易激综合征、溃疡性结肠炎和结直肠肿瘤等,因此需要根据具体病因进行相应的治疗。

1. 肠道感染:通常是由于不洁饮食引起的,可以通过口服诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素进行治疗以消除感染。

2. 肠易激综合征:与胃肠动力异常、肠道感染、肠道菌群失调及心理因素等多种因素有关。除了腹痛和腹泻,患者还可能出现腹胀和便秘等症状。建议患者养成良好的生活习惯和饮食结构,腹痛时可使用东莨菪碱或美贝维林等解痉药,腹泻时可服用蒙脱石散等止泻药。

3. 溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症,主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便等。常用的药物包括美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、泼尼松龙和硫唑嘌呤等。

4. 结直肠肿瘤:包括结肠癌和直肠癌,通常表现为排便习惯改变、大便性状变化、腹痛和腹部肿块等。治疗方法包括手术、化疗和放疗等。

导致左侧腹痛和便意的原因还有其他情况,如肠息肉和肠梗阻等。如果症状持续不缓解,建议及时就医,明确病因并遵循医嘱进行治疗。

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