王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师平躺时感到腰部放射性疼痛的原因有很多，可能包括腰椎退行性变、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、泌尿系统结石以及女性的妇科疾病等。
1. 腰椎退行性变：随着年龄的增长，腰椎会自然老化，导致椎间盘突出、椎管狭窄和骨质增生等问题，这些变化可能会压迫神经根，从而引发腰痛，通常伴随下肢的疼痛和麻木感。
2. 腰肌劳损：腰肌劳损是由于腰部的肌肉和韧带等软组织的慢性损伤所致，平躺时可能会使疼痛加剧。
3. 腰椎间盘突出：当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫神经根，导致腰部及下肢的疼痛和麻木。
4. 腰椎管狭窄：腰椎管狭窄是指腰椎管和椎间孔的变窄，可能会压迫神经根，引起腰痛，常伴有间歇性跛行的症状。
5. 泌尿系统结石：如肾结石或输尿管结石等，可能导致腰痛，疼痛有时会放射至会阴部。
6. 女性妇科疾病：女性的盆腔炎、附件炎和子宫内膜炎等疾病也可能引起腰部放射性疼痛，通常还伴随下腹部疼痛和阴道分泌物异常等症状。
此外，平躺时的腰部放射性疼痛还可能由其他因素引起，如腰椎结核、骨质疏松和强直性脊柱炎等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。