吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师痘痘通常指的是痤疮，这是一种慢性炎症性皮肤病，主要影响毛囊和皮脂腺。其发生可能与遗传因素、雄激素引起的皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管的角化、痤疮丙酸杆菌的繁殖以及免疫炎症反应等多种因素有关。患者在医生的指导下可以使用维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素和壬二酸等药膏来治疗痘痘。
1. 维A酸类：常见药物有阿达帕林凝胶和维A酸乳膏，主要用于轻中度痤疮的治疗。这类药物能够改善毛囊皮脂腺导管的角化，溶解微粉刺，并具有抗炎效果。部分患者在初期使用时可能会出现局部刺激反应，如红斑和脱屑，但通常会自行缓解。
2. 过氧化苯甲酰：常用的药物是过氧化苯甲酰凝胶，它能够缓慢释放新生态氧，杀灭痤疮丙酸杆菌，并具有轻微的抗炎作用。少数患者可能会感到皮肤烧灼、瘙痒或发红等不适，可以通过从低浓度开始使用或减少使用频率来降低不良反应的风险。
3. 抗生素：常用药物包括夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏，主要用于治疗炎性痤疮，能够有效杀灭痤疮丙酸杆菌。部分患者可能会出现皮肤瘙痒、红斑或干燥等不良反应。
4. 壬二酸：常用药物为壬二酸乳膏，能够抑制痤疮丙酸杆菌的生长，并减轻炎症后的色素沉着。其不良反应主要为局部轻度红斑和刺痛感。
痤疮患者应在医生的指导下选择合适的药物，避免随意使用，以免引发不良反应。同时，在治疗期间，保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦和挤压皮肤，以免加重病情。