张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师腰椎酸痛时按压出现的硬块，可能由多种因素引起，包括肌肉痉挛、筋膜炎、脂肪瘤和腰椎小关节紊乱等。
1. 肌肉痉挛：长时间保持同一姿势或过度劳累可能导致腰椎周围肌肉紧绷和僵硬，形成条状硬块，触摸时感觉坚硬且有压痛感。
2. 筋膜炎：慢性劳损或寒冷刺激可能导致腰椎部位筋膜发生无菌性炎症，出现局部肿胀和疼痛，可能会触及到痛性结节。
3. 脂肪瘤：在腰椎部位的皮下组织中，脂肪细胞异常增生形成良性肿瘤，通常没有明显症状，但在按压时可以感受到柔软且有弹性的肿块，活动度良好。
4. 腰椎小关节紊乱：急性损伤或慢性劳损可能导致腰椎小关节位置改变，关节囊和周围韧带受损，可能出现局部肿胀和疼痛，触摸时可感到硬结。
此外，腰椎酸痛时按压出现的硬块还可能与皮脂腺囊肿、腰椎结核等其他因素有关，建议及时就医以明确诊断并遵循医嘱进行治疗。