张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师无论是躺着还是趴着，腰部疼痛可能与多种因素有关，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎和纤维肌痛综合征等。
1. 腰肌劳损：这种情况是由于腰部的肌肉和韧带等软组织受损所导致的疼痛，躺着或趴着时疼痛可能会加剧。
2. 腰椎间盘突出：当腰椎间盘突出时，可能会压迫到神经根，导致腰部疼痛。在躺着或趴着时，若姿势不当，疼痛可能会加重。
3. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，可能导致脊柱的僵硬和疼痛。在躺着或趴着时，脊柱承受的压力可能会增加，从而加重疼痛感。
4. 纤维肌痛综合征：这种综合征会引起广泛的肌肉疼痛和疲劳，患者在任何姿势下，包括躺着或趴着，均可能感到腰部不适。
此外，腰疼的原因还有很多，如腰椎退行性变和腰椎管狭窄等。建议及时就医，通过详细的问诊和体格检查以及X线、CT和磁共振等检查，明确病因并提供相应的治疗方案。