吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师老人手部和脸部发黑的现象可能由多种因素引起，包括日晒、接触性皮炎、色素沉着和肝脏疾病等，不同原因采取不同的处理方式，药物需在医生指导下使用。
1. 日晒：长时间在阳光下暴露会导致皮肤色素沉着，从而使手部和脸部变黑。通常这种情况不需要特别处理，只需在日常生活中注意防晒，例如使用防晒霜和穿着长袖衣物。
2. 接触性皮炎：如果老人经常接触某些物质，如化学品或化妆品，可能会引发接触性皮炎，导致手部和脸部变黑。应及时避免接触这些物质，并在医生的指导下使用药物治疗，如外用糖皮质激素或口服抗组胺药物。
3. 色素沉着：手部和脸部的色素沉着可能与遗传、内分泌失调或代谢异常等因素有关。可以遵循医生的建议，使用氢醌霜、曲酸、壬二酸霜或复方熊果苷乳膏等药物进行治疗，激光治疗也是一种选择。
4. 肝脏疾病：手部和脸部发黑有时与肝脏疾病相关，如肝硬化或肝炎。应积极治疗原发疾病，并在日常生活中注意休息和保持清淡饮食。
如果老人手部和脸部发黑的症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗方案。