周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师目前常用的镇吐药物包括甲氧氯普胺、昂丹司琼、异丙嗪、托烷司琼和格拉司琼等，这些药物在作用机制和适应症方面各有不同。
1. 甲氧氯普胺：作为一种多巴胺受体拮抗剂，具有明显的中枢镇吐效果，常用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业及药物引起的呕吐。此外，它也适用于急性胃肠炎和胆道疾病等导致的恶心和呕吐。
2. 昂丹司琼：属于5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂，能够有效预防和治疗因化疗和放疗引起的恶心和呕吐，但对晕动病及多巴胺激动剂引起的呕吐效果不佳。
3. 异丙嗪：这是一种多巴胺受体拮抗剂，具备镇静和止吐的作用，常用于预防和治疗晕动病、放射病性或药物引起的恶心和呕吐，也适用于术后和麻醉后的呕吐。
4. 托烷司琼：作为5-HT3受体拮抗剂，主要用于预防和治疗因化疗引起的恶心和呕吐。
5. 格拉司琼：同样是5-HT3受体拮抗剂，功能与昂丹司琼相似，主要用于预防和治疗化疗引起的恶心和呕吐。
这些药物的使用方法、剂量和可能的不良反应各有不同，使用时应遵循医生的指导。