孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师脸部肌肉跳动考虑与面肌痉挛有关，建议挂神经内科，这是神经内科常见的症状。
面肌痉挛是指一侧面部肌肉不自主的抽搐，常常呈间断性发作，最常见的原因是血管压迫了面部的神经。这种面肌痉挛一般表现为一侧面肌不自主的、无规律的抽搐，严重时可以伴有口角歪斜、睁眼困难等。常常是在紧张、疲劳或者用力闭眼时加重，休息后多能明显缓解。
面肌痉挛可以分为两种，一种是原发性面肌痉挛，一种是继发性面肌痉挛，即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制。面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。
面肌痉挛的治疗方法包括口服药物、A型肉毒毒素局部注射、手术治疗等。口服药物适用于面肌痉挛初期症状较轻的患者，可以在医生的指导下服用卡马西平片、奥卡西平片等药物进行治疗。如果口服药物治疗无效或者症状相对较重的患者，可以考虑注射A型肉毒毒素。这种方法对大部分患者有良好的疗效，常见的不良反应为短期眼睑下垂、视觉模糊、流涎等，数日后会消失。当A型肉毒毒素局部注射效果不佳时，可选用周围神经切断术或者面神经微血管减压术等手术方法治疗。