王勇
河南省人民医院 全科 主任医师12岁女孩的尿液检查显示有40个细胞，这通常是指在尿常规检查中显微镜下观察到40个红细胞。这种情况通常提示泌尿系统可能存在某种病变，例如尿路感染、肾小球肾炎、泌尿系结石或泌尿系肿瘤等。但也可能是暂时性因素造成的，比如生理性血尿或泌尿系损伤等。
1. 尿路感染：指细菌或真菌等病原体侵入尿路，引发感染性炎症。患者可能会感到尿频、尿急和尿痛，尿常规检查中可见大量红细胞和白细胞。
2. 肾小球肾炎：这是一种肾脏疾病，导致肾脏的滤过功能受损，血液中的红细胞可能通过肾脏进入尿液，从而引起血尿。患者可能还会出现水肿和蛋白尿等症状。
3. 泌尿系结石：如肾结石或输尿管结石，结石可能会损伤泌尿系统的黏膜，导致出血，从而引发血尿。患者可能还会感到腰腹部绞痛、恶心和呕吐等。
4. 泌尿系肿瘤：如肾癌或膀胱癌，肿瘤组织可能会破裂出血，导致血尿。患者可能还会感到腰痛和排尿困难等症状。
5. 生理性血尿：正常人在剧烈运动或发热等情况下，可能会出现暂时性血尿，通常没有其他不适症状。
6. 泌尿系损伤：如果女孩近期遭受了泌尿系统的创伤，如挫伤或撞击，也可能导致血尿。
此外，12岁女孩尿液检查中发现40个红细胞还可能与其他因素有关，如凝血障碍性疾病或胡桃夹现象等。建议及时就医，由医生进行详细检查并确定病因，以便进行相应的治疗。