腰间盘突出两个月未见好转如何处理

张辉

安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师

腰椎间盘突出症在两个月的治疗后若未见好转,可以通过多种方式进行改善,包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。

1. 一般治疗:患者应保持卧床休息,床铺应选择适度硬度,避免长时间坐立或搬重物。建议使用硬板床,并在腰部下方放置软枕以提供支持。

2. 物理治疗:可以采用按摩、热敷、超短波、红外线照射和腰椎牵引等物理治疗手段,以促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘的压力。

3. 药物治疗:若疼痛较为剧烈,患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布,以缓解疼痛。此外,还可以在疼痛部位注射糖皮质激素和局麻药物,如地塞米松和利多卡因,以有效减轻疼痛。静脉注射甘露醇或七叶皂苷钠等药物也有助于减轻神经根水肿。

4. 手术治疗:对于严重的腰椎间盘突出患者,若出现神经压迫、疼痛无法缓解或大小便功能障碍等情况,建议考虑手术治疗,如髓核摘除术等。

如果腰椎间盘突出患者在两个月后症状依然没有改善,建议及时就医,依据病情的严重程度选择合适的治疗方案,避免盲目用药。

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