陈素玉
安徽省立医院 生殖健康与不孕症科 主任医师怀孕指妊娠。孕酮14.5nmol/L一般不能说明是妊娠，需要根据HCG的结果及超声检查明确是否为宫内妊娠。若确定为宫内妊娠，通常考虑先兆流产的可能，建议进行保胎治疗。也可能是处于排卵期或排卵后，也可能是由于卵巢功能减退等原因所致，建议前往医院进一步行辅助检查予以确诊。具体分析如下：
孕酮主要是由卵巢黄体分泌的一种孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。在非孕期孕酮规律分泌，可以促进排卵，能够诱导子宫内膜由增殖期转为分泌期，使月经正常来潮。在孕期时有利于受精卵着床，可以减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。
一般情况下，卵泡期孕酮的正常范围为0.6-1.0nmol/L，排卵期为1.0-11.2nmol/L，排卵后为20.8-103.0nmol/L，而妊娠时为64-1280nmol/L。所以，当检测值为14.5nmol/L时，可能处于排卵期或排卵后，可能不是妊娠，需要根据HCG检查及超声检查明确诊断。因为妊娠时HCG会升高，超声检查可以探查宫腔内是否存在孕囊。
如果确诊妊娠，可能是由于胎儿发育迟缓或死亡、先兆流产等情况导致上述现象，应及时进行保胎治疗。如果没有妊娠，且孕酮数值偏低的话，一般考虑是由卵巢功能减退、黄体功能不全、无排卵性月经等原因所致，建议遵医嘱进行针对性治疗。