吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师胳膊上的红疙瘩已经存在一段时间，可能是由毛囊炎、接触性皮炎、湿疹或银屑病等多种原因引起的。针对不同的病因，需采取相应的治疗措施。
1. 毛囊炎：胳膊上的红疙瘩可能是毛囊炎，通常与细菌感染有关。患者应保持皮肤清洁，避免抓挠和摩擦等刺激。可以局部涂抹抗生素药膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，若症状较重，则可口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素。
2. 接触性皮炎：胳膊上的红疙瘩可能是接触某些物质后引起的过敏或刺激反应。患者应尽快远离过敏源，避免再次接触。可以使用糖皮质激素霜剂，如地塞米松软膏或曲安奈德乳膏，若瘙痒明显，可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
3. 湿疹：胳膊上的红疙瘩也可能是湿疹，通常与遗传、免疫和环境因素有关。患者应避免用热水洗澡和剧烈抓挠，可以局部涂抹糖皮质激素霜剂，如卤米松乳膏或地塞米松软膏，同时可使用尿素软膏或水杨酸软膏来去除鳞屑。若瘙痒严重，可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4. 银屑病：胳膊上的红疙瘩还可能是银屑病，通常与遗传、环境和免疫因素有关。患者应保持皮肤清洁和湿润，避免抓挠。可以局部涂抹糖皮质激素霜剂，如卤米松乳膏或地塞米松软膏，或使用维生素D3类似物，如卡泊三醇或他卡西醇。若症状严重，可口服阿维A或甲氨蝶呤等药物，并可考虑紫外线照射等物理治疗。
引起胳膊上红疙瘩的原因较多，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药以防不良反应。