胃窦进行ESD手术后可能有何后遗症

李方跃

安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师

胃窦 ESD 手术,即内镜黏膜下剥离术,是一种微创治疗方法,主要用于处理胃窦部的早期癌症及癌前病变。术后可能出现的后遗症包括出血、穿孔、狭窄和感染等。

1. 出血:在手术过程中,可能会损伤到血管,导致出血。术后出血是胃窦 ESD 手术中最常见的并发症,通常发生在手术中,术后出血相对较少。如果出血量不大,通常可以自行止血;但若出血量较大,可能需要通过内镜止血或外科手术进行处理。

2. 穿孔:在胃窦 ESD 手术中,若操作不当,可能会造成胃壁穿孔。小的穿孔可以通过禁食和补液等保守治疗方法愈合;而较大的穿孔则需要外科手术进行缝合。

3. 狭窄:术后可能在胃窦部形成瘢痕组织,导致胃腔狭窄。患者可能会出现进食后哽咽、呕吐和腹胀等症状。轻度狭窄可通过球囊扩张或支架置入等方法治疗,严重的情况可能需要外科手术。

4. 感染:如果术后未能注意饮食卫生,可能会引发胃部感染,出现发热、腹痛和腹泻等症状。通常可以通过药物治疗恢复,但若感染严重,可能会引发腹膜炎或败血症等并发症。

此外,胃窦 ESD 手术后还可能出现其他后遗症,如术后胃瘫和营养不良等。患者应遵循医生的指导,定期进行复查,若出现不适症状应及时就医。

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