吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头皮炎症性皮肤病通常指的是头皮的炎症性疾病，包括接触性皮炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎和银屑病等。不同类型的疾病需要采用不同的治疗方法。
1. 接触性皮炎：首先要识别并避免致病因素，然后根据病情的轻重选择合适的药物，如炉甘石洗剂和地塞米松软膏等。如果瘙痒明显，可以考虑联合口服抗组胺药物，如西替利嗪和氯雷他定等。
2. 脂溢性皮炎：这种皮炎常见于皮脂腺分泌活跃的区域，如头皮和面部。患者应保持规律的生活作息，确保充足的睡眠，调整饮食，减少高脂肪和高糖食物的摄入，避免饮酒和辛辣刺激性食物。同时，可以使用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂洗头，局部涂抹他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂，若瘙痒严重，可口服维生素B6或氯雷他定等药物。
3. 特应性皮炎：该病的治疗需要长期管理，患者应避免频繁洗澡和接触过敏原。可以使用润肤剂来缓解皮肤干燥，同时可使用糖皮质激素药物（如地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏等）和钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等）。若病情严重，还可口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）和糖皮质激素药物（如泼尼松、甲泼尼龙等）。
4. 银屑病：银屑病的治疗目标是控制和稳定病情，减少复发。患者应避免紧张和焦虑等负面情绪，保持头皮清洁，避免抓挠。可以使用维生素D3衍生物（如卡泊三醇、他卡西醇等）、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等）、维A酸类药物（如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等）和糖皮质激素药物（如卤米松乳膏、地塞米松乳膏等）。物理治疗如紫外线照射也可考虑。
以上是一些常见的头皮炎症性皮肤病，其他疾病也可能导致头皮炎症。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗，药物使用应在医生指导下进行。