刘敬军
安徽医科大学第一附属医院 骨科 副主任医师躺着时腰部疼痛而蜷缩时不疼的原因可能有多种，例如床垫不适、腰部肌肉疲劳、腰椎退行性病变、强直性脊柱炎等。
1. 床垫不适：床垫如果过软或过硬，可能导致腰部肌肉在平躺时无法完全放松，从而引发腰痛。而蜷缩时，身体与床垫的接触面积较小，腰部肌肉承受的压力也相对较小，因此疼痛可能会减轻。
2. 腰部肌肉疲劳：长时间保持同一姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉疲劳，从而引起疼痛。蜷缩时，肌肉处于放松状态，疼痛感可能会减轻。
3. 腰椎退行性病变：这种病变在中老年人中较为常见，如腰椎间盘突出和骨质增生等，可能导致腰痛。躺下时，腰椎可能承受更大的压力，从而引发疼痛。而蜷缩时，腰椎处于轻微弯曲状态，可能会减轻疼痛感。
4. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。患者在平躺时，脊柱处于伸展状态，可能加重疼痛。而蜷缩时，脊柱处于弯曲状态，疼痛可能会减轻。
如果经常出现躺着时腰疼而蜷缩时不疼的情况，建议及时就医，明确病因并进行针对性治疗。