吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师胸口出现痘痘，可能是由痤疮、毛囊炎、接触性皮炎或湿疹等多种原因引起的。具体处理方法需根据原因而定。
1. 痤疮：这种情况通常与遗传、雄激素水平升高以及痤疮丙酸杆菌的增殖有关。患者可能会在毛囊口处出现粉刺和炎性丘疹等皮损。可以在医生指导下使用外用维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等进行治疗。必要时，会建议口服多西环素或异维A酸等药物。
2. 毛囊炎：胸口的毛囊可能因细菌感染而引发毛囊炎，表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，伴随瘙痒、疼痛或压痛。可以使用抗生素类药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行外用治疗，症状严重时可考虑口服头孢呋辛或多西环素等抗生素。
3. 接触性皮炎：当胸口皮肤接触某些物质时，可能会引发过敏反应，导致局部出现痘痘和瘙痒。首先需要识别并避免致病因素，然后可以外用地塞米松或卤米松等糖皮质激素类药物来减轻炎症和缓解症状。如果瘙痒明显，可以考虑口服西替利嗪或氯雷他定等抗组胺药物。
4. 湿疹：湿疹的发生可能与遗传、免疫异常、环境因素和过敏原有关。患者常见红斑、丘疹、水疱和瘙痒等多种皮损。可以外用糖皮质激素类药物，如地塞米松或氢化可的松，并使用炉甘石洗剂来缓解瘙痒。症状严重时，口服抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪也可能有帮助。
胸口长痘痘和瘙痒可能还有其他原因，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议，避免自行用药。