张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师子宫切除后，阴道残端可能出现低回声结节，可能是由于阴道残端愈合时形成的肉芽组织、缝线反应，或者是阴道壁囊肿、阴道壁肿瘤等问题。
1. 肉芽组织：在子宫切除手术后，阴道残端需要缝合，愈合过程中可能会形成肉芽组织。若肉芽组织较小，通常不需特别处理；但若较大，则可能需要手术切除。
2. 缝线反应：如果在缝合阴道残端时使用了可吸收缝线，可能会引发缝线反应，表现为低回声结节。如果症状不明显，可以选择观察等待缝线自然吸收；若症状严重，则需拆除缝线。
3. 阴道壁囊肿：阴道壁囊肿是一种良性病变，可能与阴道壁的损伤或感染有关。此类囊肿通常生长缓慢，症状不明显，但在超声检查中可能会被发现为低回声结节。小型囊肿一般不需治疗，而较大的囊肿则可能需要手术切除。
4. 阴道壁肿瘤：阴道壁肿瘤较为罕见，可能与病毒感染或慢性刺激等因素有关。此类肿瘤生长较快，可能伴随阴道出血或分泌物异常等症状。确诊后，通常需要手术切除并进行病理检查，以确定肿瘤性质。
若在子宫切除后发现阴道残端有低回声结节，建议及时就医，进行明确诊断并遵循医嘱进行相应治疗。