王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师膝盖在弯曲时感到骨头顶触感，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，例如膝关节骨关节炎、半月板损伤和髌骨软骨软化症等。
1. 生理现象：当膝关节弯曲时，髌骨会在股骨的滑车内上下移动，有时可能会感受到骨头之间的摩擦，尤其是在长时间保持某种姿势后突然弯曲时更为明显。这种情况通常不会伴随疼痛，也不会影响膝关节的正常活动。
2. 膝关节骨关节炎：这种情况多见于中老年人，是一种关节的退行性病变，表现为膝关节疼痛、肿胀和活动受限等症状。膝关节骨关节炎可能导致关节内骨质增生和关节面不平整，从而在膝盖弯曲时出现骨头顶触感。
3. 半月板损伤：半月板是膝关节内的软骨结构，主要起到缓冲和稳定关节的作用。如果半月板受损，可能会在膝关节弯曲时感到骨头顶触感，并伴随疼痛、肿胀和活动受限等症状。
4. 髌骨软骨软化症：这种病症是指髌骨软骨的磨损和退变，导致膝关节前方疼痛和活动受限等表现。髌骨软骨软化症也可能在膝盖弯曲时引起骨头顶触感。
如果在膝盖弯曲时感到骨头顶触感，并伴有疼痛、肿胀或活动受限等症状，建议尽快就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。