吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师指甲变黑并脱落的常见原因包括外伤、感染、营养不良和皮肤病等，具体处理方法需根据原因而定。
1. 外伤：指甲受到外力撞击，如被门夹到或重物砸到，可能会导致指甲下出现淤血，进而使指甲变黑和脱落。应立即进行冷敷，以缓解疼痛和肿胀。如果情况严重，建议前往医院处理，可能需要拔除指甲以防止感染。
2. 感染：指甲若感染了真菌或细菌等病原体，可能会导致指甲变黑和脱落。应及时就医，接受抗感染治疗，例如口服伊曲康唑或外用酮康唑等药物。
3. 营养不良：指甲缺乏维生素和微量元素时，可能会出现变黑和脱落的现象。应注意均衡饮食，多摄入新鲜的蔬菜和水果，必要时可补充相关营养素。
4. 皮肤病：某些皮肤疾病，如银屑病和扁平苔藓，可能导致指甲变黑和脱落。应及时就医，进行针对性的治疗。
总之，指甲变黑和脱落时，应尽快就医，明确病因并采取相应的治疗措施。