张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师羊膜早破（premature rupture of membranes，PROM）指胎膜在临产前自发性破裂。医生通常通过问诊、体格检查、实验室检查和影像学检查等方式来综合判断是否发生羊膜早破。
1. 问诊：医生会询问孕妇的症状、病史等，包括阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒等情况以及生殖道感染、子宫畸形等病史。
2. 体格检查：医生会检查孕妇的腹部，观察是否有宫缩、子宫大小、胎儿位置、宫颈口情况等，同时进行阴道检查，观察阴道内分泌物的量、颜色、气味以及宫颈口是否有液体流出。
3. 实验室检查：医生会采集孕妇的阴道分泌物进行实验室检查，以确定是否存在羊水成分。
4. 影像学检查：医生会根据具体情况选择合适的影像学检查方法，如B型超声、羊水指数测量等，以了解羊水量的变化情况。
通过以上检查，医生可以初步判断是否发生羊膜早破，并根据具体情况进行相应的治疗和处理。同时，孕妇应保持外阴清洁，避免剧烈运动和性生活，定期进行产检，以确保胎儿的健康。