闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师格林巴利综合征一般指吉兰-巴雷综合征,吉兰-巴雷综合征和脊髓炎一般没有最主要区别的说法,一般主要区别有发病机制不同、瘫痪部位不同、症状不同、治疗方式不同、影响范围不同等。具体如下:
1、发病机制不同:吉兰-巴雷综合征是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病。而脊髓炎多是由病毒或细菌引起的脊髓炎症。
2、瘫痪部位不同:脊髓炎属于中枢神经系统受损疾病,包括脑和脊髓瘫痪,属于上运动神经元瘫痪。吉兰-巴雷综合征则是周围神经系统疾病,属于下运动神经元瘫痪。
3、症状不同:吉兰-巴雷综合征一般会出现对称性两腿无力,严重时还有可能会出现肌肉萎缩的情况,随着病情的发展可能会出现皮肤潮红、大量出汗等症状,甚至会丧失正常的生活能力。脊髓炎发病时会出现感觉异常的情况,通常会伴随局部麻木、肢体无力等症状,严重时还有可能会导致大小便失禁。
4、治疗方式不同:急性脊髓炎可以在医生的指导下使用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素类的药物来抑制炎症反应,吉兰-巴雷综合征需要输入大剂量的免疫球蛋白,可以进行血浆置换。
5、影响范围不同:吉兰-巴雷综合征通常影响外周神经系统,尤其是周围的髓鞘,导致运动神经和感觉神经功能受损。而脊髓炎主要影响中枢神经系统中的脊髓,可能涉及运动和感觉通路以及其他脊髓功能。
除此之外,上述疾病还有预后不同、恢复时间不同等。如果身体出现不适症状,建议及时前往医院,完善相关检查,进行针对性治疗。