张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师膝盖在弯曲时发出响声并伴有骨头移动的感觉，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，如髌骨软化症、膝关节半月板损伤或膝关节骨关节炎等。
1. 正常的生理现象：在膝关节活动时，关节内的软骨、滑膜和韧带等组织可能会发生摩擦或碰撞，导致响声的产生。这种情况通常不会伴随疼痛或肿胀等不适感，也不会影响膝关节的正常功能。
2. 髌骨软化症：这是一种膝关节疾病，主要表现为髌骨软骨的退行性变化和损伤。当膝盖弯曲时，髌骨与股骨之间的压力增大，软骨表面可能会发生摩擦和碰撞，从而发出响声，并可能伴随骨头移动的感觉。
3. 膝关节半月板损伤：半月板是膝关节内的软骨结构，负责缓冲和稳定关节。如果半月板受损，在膝盖弯曲时，半月板可能会移位或磨损，导致响声的产生，并可能感到骨头在动。
4. 膝关节骨关节炎：这是一种退行性关节疾病，主要表现为膝关节软骨的退行性变化和损伤。在膝盖弯曲时，由于关节表面不平整，软骨可能会发生摩擦和碰撞，发出响声，并可能伴随骨头移动的感觉。
如果在膝盖弯曲时出现响声并感觉骨头在动，建议尽快就医，进行检查以明确病因，并遵循医生的治疗建议。