张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师左肩在一个月内的持续疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、肩袖撕裂和心脏病等。
1. 肌肉拉伤：如果左肩的肌肉因过度使用或意外受伤而拉伤，可能会导致持续的疼痛。这种情况通常发生在进行重体力劳动、运动或遭遇意外时。
2. 肩周炎：又称五十肩、漏肩风或凝肩，常见于约50岁的中老年人，主要表现为肩关节僵硬，难以抬高手臂，通常伴随疼痛感。
3. 颈椎病：颈椎病可能引发左肩疼痛，同时可能伴随颈部不适、僵硬和手臂麻木等症状。
4. 肩袖撕裂：肩袖由肩关节周围的肌肉和肌腱组成，若这些组织受损或撕裂，可能导致肩关节疼痛和活动受限。
5. 心脏病：心脏病发作时，疼痛可能会放射至左肩、手臂和颈部，通常伴随胸闷和呼吸急促等症状。
左肩持续一个月的疼痛也可能与其他因素有关，如肿瘤或骨折等。如果疼痛没有缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。