肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师下巴上出现红点并伴有瘙痒，可能是由痤疮、毛囊炎、接触性皮炎或湿疹等多种疾病引起的。具体使用何种药物需根据原因而定。
1. 痤疮：痤疮会导致下巴出现红点，并可能伴随瘙痒和疼痛等不适感。常用的治疗药物包括维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等。也可能需要口服药物，如多西环素或异维A酸。
2. 毛囊炎：毛囊炎同样会导致下巴出现红点和瘙痒，通常伴有疼痛。常用的外用药物有莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏等。如果症状较为严重，可能需要口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素。
3. 接触性皮炎：下巴接触某些物质后，可能会引发过敏反应，出现红点和瘙痒。首先应尽快去除过敏源，然后可以使用炉甘石洗剂或地塞米松乳膏等药物来缓解瘙痒，同时也可以口服西替利嗪或氯雷他定等抗组胺药物。
4. 湿疹：下巴的红点和瘙痒也可能是湿疹的表现，通常伴有明显的瘙痒感。可以使用糖皮质激素软膏（如卤米松乳膏）、炉甘石洗剂和尿素软膏等进行治疗，同时也可以口服抗组胺药物（如氯雷他定）和维生素C等。
下巴出现红点和瘙痒的原因可能还有其他，建议及时就医以明确诊断并进行规范治疗，避免自行用药引发不良反应。