吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师红斑从小腿向大腿扩散，可能由过敏反应、感染性疾病、血管炎或自身免疫性疾病等因素引起，具体处理方法需根据原因而定。
1. 过敏反应：如接触性皮炎或药疹等，过敏反应可能导致红斑从小腿向大腿扩展，局部还可能伴随瘙痒和灼热感。患者应及时远离过敏源，并在医生指导下服用抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定，同时可外用炉甘石洗剂以缓解不适。
2. 感染性疾病：如果红斑是由感染引起的，如丹毒或蜂窝织炎，则需进行抗感染治疗。通常会使用青霉素或头孢呋辛等抗生素，并可结合硫酸镁湿敷或红外线照射等方法来缓解症状。
3. 血管炎：若红斑是由血管炎引起的，则需进行抗炎治疗，可能会使用口服泼尼松等糖皮质激素，或环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。
4. 自身免疫性疾病：如果红斑扩散是由于自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮引起的，则需要进行系统性治疗，可能包括泼尼松等糖皮质激素以及环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。
若出现红斑扩散的情况，建议及时就医，明确病因后遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。