王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师老人耳朵和腮帮子肿大需要尽快就医，以确定具体原因，这可能与腮腺炎、淋巴结炎、局部皮肤感染或过敏等因素有关。具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 腮腺炎：腮腺炎通常由病毒或细菌感染引起，主要症状包括耳朵和腮帮子肿大、疼痛及发热等。对于病毒性腮腺炎，治疗以对症为主，如退烧和补液；而细菌性腮腺炎则需要使用抗生素，如青霉素或头孢菌素。
2. 淋巴结炎：淋巴结炎是由于淋巴结引流区域的急性或慢性炎症引起的非特异性炎症，多见于颈部、耳下、腋窝等部位，表现为淋巴结肿大和疼痛。治疗应针对病因，如抗感染或抗病毒。如果形成脓肿，则需进行切开引流。
3. 局部皮肤感染：耳朵和腮帮子部位的皮肤感染，如毛囊炎或疖肿，也可能导致肿大，表现为局部红肿和疼痛。治疗时应保持局部清洁，使用碘伏消毒，并涂抹抗生素软膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏。
4. 过敏：老人对某些食物、药物或化妆品过敏时，可能会导致耳朵和腮帮子肿大，并伴有瘙痒和皮疹等症状。应及时远离过敏源，并进行抗过敏治疗，使用西替利嗪或氯雷他定等抗组胺药物，必要时可使用糖皮质激素如泼尼松或地塞米松。
老人耳朵和腮帮子肿大可能还有其他原因，如肿瘤等，因此建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗，避免自行用药。