肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师手背上出现小水疱并伴有刺痛感，可能是由多种原因引起的，如疱疹、接触性皮炎、烧伤或虫咬皮炎等。治疗方式需要根据病因而定，具体如下：
1. 疱疹：手背上小水疱伴随刺痛，可能是疱疹，这是一种由病毒引起的皮肤病。患者应在医生指导下使用抗病毒药物，如阿昔洛韦或伐昔洛韦，同时保持局部清洁，避免抓挠。
2. 接触性皮炎：手背小水疱和刺痛也可能是接触性皮炎，通常是皮肤接触到某种过敏物质后引发的反应。患者应尽快远离过敏源，使用冷敷来减轻疼痛和肿胀，并在医生指导下使用糖皮质激素药物（如地塞米松、氢化可的松）和抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）等。
3. 烧伤：手背小水疱和刺痛也可能是烧伤造成的，通常是由于皮肤受到高温损伤。患者应及时用冷水冲洗或浸泡受伤部位，以缓解疼痛和肿胀，并在医生指导下使用烫伤膏和抗生素（如头孢呋辛、阿奇霉素）等进行治疗。
4. 虫咬皮炎：手背小水疱和刺痛还可能是虫咬皮炎，通常是蚊虫叮咬引起的过敏反应。患者可以用肥皂水清洗被叮咬的部位，然后涂抹清凉油或花露水来缓解不适，症状严重者应遵医嘱使用药物。
如果手背上出现小水疱并伴有刺痛，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。