吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手掌心出现小颗粒状物体可能由疣、胼胝、接触性皮炎或手癣等多种原因引起，因此需要根据具体情况进行相应的治疗。
1. 疣：由人乳头瘤病毒感染引起，传播途径包括直接或间接接触。治疗方法包括局部使用水杨酸、咪喹莫特等药物，或采用冷冻治疗和激光治疗等物理疗法。
2. 胼胝：由于长期受压或摩擦导致的角质层增厚，表现为手掌皮肤上出现黄色或蜡黄色的坚硬斑块，表面光滑。胼胝具有一定的保护作用，通常不需要治疗，减少摩擦可以缓解症状。若情况严重，可先用热水浸泡后削去表面角质层，或使用水杨酸软膏、尿素霜等药物。
3. 接触性皮炎：因皮肤接触特定物质后，在接触部位及周围区域出现的炎症反应。应尽快避免接触源，防止搔抓和摩擦。根据病情的严重程度，可以外用糖皮质激素如地塞米松乳膏，若瘙痒严重可口服抗组胺药物如氯雷他定。
4. 手癣：由皮肤癣菌感染引起，表现为手掌皮肤出现红斑、丘疹、水疱和脱屑，通常伴有明显的瘙痒感。可使用抗真菌药物进行外用治疗，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏，若症状严重则可口服抗真菌药物如伊曲康唑、特比萘芬等。
手掌心出现小颗粒状物体的原因可能还有其他，建议及时就医以明确诊断并进行规范治疗。