张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师胫骨神经卡压是指由于多种原因导致胫神经受到压迫,从而引发神经功能障碍的一种疾病,常见症状包括小腿和足部的麻木、疼痛及无力等。通过病史、症状、体格检查和神经电生理检查等手段可以进行初步判断,最终确诊则需要通过手术探查。
1. 病史:胫骨神经卡压的主要原因通常是局部解剖结构的异常,例如腘窝囊肿或肿瘤等。因此,若患者有相关手术史或局部肿瘤病史,需考虑胫骨神经卡压的可能性。
2. 症状:胫骨神经卡压的常见症状包括小腿和足部的麻木、疼痛及无力,患者可能会感到行走困难。这些症状在活动后往往会加重,而在休息后有所缓解。
3. 体格检查:在体格检查中,可能会发现小腿和足部的肌肉萎缩、肌力下降以及小腿后侧、足底和足背等部位的感觉减退或消失。
4. 神经电生理检查:神经电生理检查有助于评估神经损伤的程度和范围,常用的检查方法包括肌电图和神经传导速度测定等。胫骨神经卡压患者的肌电图通常显示神经传导速度减慢和波幅降低等异常情况。
以上检查仅为初步诊断胫骨神经卡压的依据,确诊仍需通过手术探查,并在手术中进行神经松解或减压处理,同时进行病理检查以明确诊断。
如出现上述症状,建议及时就医,以便明确病因并进行相应治疗。