吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头皮瘙痒和脱发可能由多种因素引起，包括头癣、脂溢性皮炎、接触性皮炎和湿疹等。具体处理方案根据原因而定。
1. 头癣：头癣是由真菌感染导致的头皮问题，治疗通常需要使用抗真菌药物，如口服伊曲康唑或特比萘芬，局部可涂抹克霉唑乳膏或酮康唑乳膏。同时，保持个人卫生，确保头皮清洁，避免与他人共享梳子、帽子等物品。
2. 脂溢性皮炎：这种常见的头皮炎症可能与马拉色菌感染或皮脂分泌过多有关。建议使用含有酮康唑、二硫化硒或煤焦油成分的洗发水，同时可以口服维生素B6和锌剂来改善症状。
3. 接触性皮炎：如果头皮瘙痒和脱发是由于接触某种物质（如染发剂或洗发水）引起的，需避免接触该物质，并可使用糖皮质激素类药物或口服抗组胺药物来缓解症状。
4. 湿疹：湿疹是一种皮肤病，可能导致头皮瘙痒和脱发。治疗时可使用糖皮质激素类药物和口服抗组胺药物，同时要保持头皮清洁干燥，避免频繁洗头和使用刺激性洗发水及护发素。
总之，针对头皮瘙痒和脱发的情况，应根据具体原因进行处理，建议及时就医，明确病因并在医生指导下进行治疗。