吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师米疮，通常被称为痤疮，是一种毛囊皮脂腺的感染性炎症，常见于青春期。这种情况与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管的角化异常、痤疮丙酸杆菌的繁殖以及遗传等因素密切相关。皮肤上出现痤疮后，可以通过多种方法进行治疗，包括一般治疗、外用药物、口服药物和物理治疗等。
1. 一般治疗：使用清水或适合的洁面产品，去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洗，保持控油和保湿，外用温和的滋润乳液。切忌用手挤压或抓挠皮损。同时，适当限制高升糖指数食物和牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
2. 外用药物：可以局部涂抹维A酸类药物，如阿达帕林凝胶和维A酸乳膏，这些药物有助于溶解和排出粉刺，但可能会引起皮肤刺激。过氧化苯甲酰也可外用，能杀灭痤疮丙酸杆菌并溶解粉刺，但部分患者可能会出现皮肤发红和脱屑。壬二酸乳膏对痤疮也有一定的疗效。
3. 口服药物：对于中重度痤疮，可以口服抗生素，如多西环素和米诺环素，这些药物能抑制痤疮丙酸杆菌的生长。此外，异维A酸也可口服，能抑制皮脂腺的分泌，但此药有致畸的副作用，孕妇及育龄期男女应禁用。螺内酯和避孕药也可用于痤疮的治疗。
4. 物理治疗：对于轻中度皮损，可以采用红蓝光治疗，而重度痤疮则可使用光动力治疗。
若皮肤出现痤疮，建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药，以免造成不适。