王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师孩子在发烧后的第四天出现小腿肌肉疼痛，常见的原因包括剧烈运动、生长痛、肌肉拉伤和感染性肌炎等。根据具体的病因采取相对应的处理措施。
1. 剧烈运动：如果孩子在发烧期间进行了剧烈运动，可能会导致小腿肌肉内乳酸积聚，从而引发疼痛。通常情况下，这种情况不需要特别处理，适当休息后疼痛会自然缓解。
2. 生长痛：在发烧后的恢复期，孩子可能会出现生长痛，表现为小腿肌肉的不适。可以通过热敷和按摩来缓解疼痛，通常不需要使用特殊药物。
3. 肌肉拉伤：孩子在活动中如果不慎拉伤小腿肌肉，也会感到疼痛。应减少活动，急性期过后（约72小时）可以进行热敷和按摩，有助于缓解不适。
4. 感染性肌炎：某些感染性疾病可能导致肌肉炎症，从而引起小腿肌肉疼痛。可以在医生的指导下使用布洛芬或对乙酰氨基酚等解热镇痛药物来缓解症状，并针对感染病原体进行相应治疗。
如果孩子的小腿肌肉疼痛持续不减，或伴随其他异常症状，建议及时就医，以明确病因并在医生指导下进行治疗。