王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腓骨骨折后，踝关节活动受限的原因主要有关节僵硬、创伤性关节炎和骨折愈合不良等。通过康复训练、物理治疗、药物治疗和手术治疗等手段，可以有效改善。
1. 康复训练：在骨折恢复的后期，患者可以在康复治疗师的指导下进行踝关节的康复训练，以恢复关节的活动度。训练内容包括主动和被动的关节活动度训练、肌肉力量训练以及平衡训练等。
2. 物理治疗：采用蜡疗、热敷、超声波和红外线照射等物理治疗手段，可以改善局部的血液循环，促进炎症的吸收，缓解肌肉的紧张，从而减轻关节活动受限的症状。
3. 药物治疗：对于疼痛较为严重的患者，可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬和双氯芬酸钠等。此外，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松也可以帮助缓解肌肉的紧张和僵硬。
4. 手术治疗：如果踝关节活动受限是由于骨折愈合不良或创伤性关节炎等原因引起的，可能需要考虑手术治疗，如关节清理术、截骨术或关节置换术等。
治疗方案的选择应根据具体情况进行评估，建议患者及时就医，并在医生的指导下进行相应的治疗。