夏大庆
安徽省立医院 呼吸内科 副主任医师右肺下叶坠积性改变是一种影像学上的发现,其是指在右肺的下叶发现有肺泡聚集,导致密度增高影。由于重力相关,肺泡表面张力增加,导致肺泡坠积、萎陷,因此在X线上,可以显示成重力相关的肺泡萎陷导致的坠积性改变。具体如下:
右肺下叶坠积性改变常见于长期平卧的患者,患者右肺底部的分泌物无法排出,进而使局部的痰液蓄积,加上重力相关的表面张力增加,肺泡萎陷,导致右肺下叶坠积性改变。需要通过体位变化、翻身拍背、咳嗽排痰等方法,让重力相关的肺泡萎陷,使其重新张开,并且让低垂部位的分泌物随着震动、翻身拍背等动作,达到扩张支气管的作用,此时可以用咳嗽动作将其排出。用这种物理方法来减轻或者控制由于重力相关导致的肺泡萎陷和低垂部位的感染。必要的时候,还要结合正确的抗感染治疗,可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢地尼分散片、阿奇霉素片等药物治疗。
建议患者注意日常饮食,少吃辛辣、油腻、生冷的食物,保持室内通风,适当进行运动,提高身体抵抗力。若有不适症状,建议及时就医,在医生指导下进行对症治疗。