张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师右手向后伸展时感到肩膀疼痛，可能是由多种因素引起的，包括肌肉拉伤、肩周炎、肩袖损伤和颈椎病等。
1. 肌肉拉伤：当右手向后伸展时，肩胛骨需要上提，冈上肌、冈下肌和小圆肌等肩部周围的肌肉会收缩。如果这些肌肉过度使用或遭受急性损伤，就可能导致肌肉拉伤，从而引发肩膀疼痛。
2. 肩周炎：肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症，包括肌肉、肌腱、滑囊和关节囊，常被称为五十肩、漏肩风或凝肩。其症状包括肩关节僵硬、无法抬高手臂以及转动肩部时的疼痛，严重影响日常生活和工作。
3. 肩袖损伤：肩袖由肩关节周围的肌肉和肌腱组成，负责维持肩关节的稳定性。如果肩袖受损，可能会导致肩关节疼痛和活动受限，尤其是在进行外展、上举或旋转时。
4. 颈椎病：颈椎病是一种退行性病变，可能压迫支配肩部的神经，导致肩部疼痛和活动受限。在右手向后伸展时，这种压迫可能会加重，从而引起肩膀疼痛。
若疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。