陈素玉
安徽省立医院 生殖健康与不孕症科 主任医师怀孕后分泌物多且有异味可能是由多种因素引起的，包括妊娠期生理变化、卫生问题、细菌性阴道病、念珠菌感染、滴虫感染等。建议患者及时就诊，在医生的指导下积极治疗。具体情况如下：
1、妊娠期生理变化：怀孕期间，体内激素水平的变化可能导致阴道分泌物增多，有时可能伴有轻微异味。这种情况下，如果没有其他不适症状，一般无需特殊处理。
2、卫生问题：不良的个人卫生习惯也可能导致白带异常和异味。孕妇应注意保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的洗液。选择透气性好的棉质内裤，并定期更换。此外，避免过度清洗阴道内部，以免破坏正常的酸碱平衡。
3、细菌性阴道病：是由于阴道内正常菌群失衡导致的一种常见疾病，其特征为白带增多且有鱼腥味。可遵医嘱使用甲硝唑或克林霉素进行治疗。
4、念珠菌感染：是一种常见的真菌感染，表现为白带呈奶酪样或凝乳状，伴有瘙痒和灼热感。孕妇可遵医嘱使用局部抗真菌药物，如克霉唑栓剂或咪康唑乳膏。
5、滴虫感染：是由阴道毛滴虫引起的一种性传播疾病，表现为泡沫状、黄绿色白带，伴有恶臭。孕妇应避免自行用药，需在医生指导下使用甲硝唑口服或局部治疗。甲硝唑在孕中期和晚期使用相对安全，但需严格遵医嘱。
除以上相对常见原因外，还可能是由其他原因所致，如宫颈炎、子宫内膜炎等。建议患者出现不适症状后，及时就医诊治，以免耽误病情。