王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师后背肩胛骨在保持挺直时没有疼痛，但在弯腰时感到疼痛的原因可能包括肌肉劳损、肩周炎、强直性脊柱炎、外伤或骨折等。
1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度疲劳可能导致肩胛骨周围肌肉的慢性劳损，进而引发肌肉紧张、僵硬和疼痛，尤其在弯腰时，肌肉被拉伸，疼痛感可能加剧。
2.肩周炎：肩周炎是指肩关节周围的炎症，可能导致肩胛骨周围的疼痛和活动受限。在弯腰时，肩关节受到牵拉，可能引发疼痛。
3.强直性脊柱炎：这是一种慢性风湿性疾病，可能导致脊柱和骶髂关节的炎症。如果炎症累及肩胛骨周围的关节，弯腰时可能会感到疼痛。
4.外伤或骨折：肩胛骨或其周围的肌肉、韧带等组织受到外伤或骨折，可能导致肩胛骨周围的疼痛和活动受限，尤其在弯腰时更为明显。
后背肩胛骨挺直时不痛，弯腰时疼痛的原因还可能包括背部筋膜炎、颈椎病等。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。