腰五骶一微创手术后腿仍疼痛应如何处理

王发圣

福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师

腰五骶一微创手术后,腿部持续疼痛的常见原因包括神经根水肿、术后血肿压迫、术后神经粘连和术后神经损伤等。可根据不同的病因给予对应的处理方法。

1.神经根水肿:术后神经根水肿通常是暂时性的,可以通过使用甘露醇或地塞米松等药物来减轻水肿,从而缓解疼痛感。

2.术后血肿压迫:手术后可能会出现出血,形成血肿,进而压迫神经根引发疼痛。这种情况通常需要手术清创以去除血肿。

3.术后神经粘连:手术部位的神经可能会发生粘连,影响其正常功能,导致疼痛。可以通过物理治疗和康复训练等方法进行处理,必要时也可选择再次手术进行神经松解。

4.术后神经损伤:在手术过程中,神经可能会受到损伤,导致疼痛。可以使用神经营养药物(如甲钴胺)和止痛药物(如布洛芬)进行治疗。如果神经损伤较为严重,可能需要再次手术进行修复。

此外,术后腿部疼痛也可能由其他因素引起,例如术后感染等。如果术后腿疼持续不缓解,建议及时就医,明确病因,并遵循医生的治疗建议,药物使用应在医生指导下进行。

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