许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师胃溃疡有导致黑便的可能，黑便一般是上消化道出血的表现，胃溃疡有可能出现出血的症状。
胃溃疡是胃黏膜长期受到胃内高浓度胃酸、胃蛋白酶的侵蚀而导致的胃黏膜局限性缺损。胃溃疡的发生多与幽门螺杆菌感染以及长期应用非甾体抗炎药等因素有关。胃溃疡是胃壁薄弱处，胃壁的血管在此处容易受到胃酸侵蚀，进而导致破裂出血。
消化道出血的主要表现为呕血、黑便、鲜血便等，一般上消化道出血表现为呕血、黑便、柏油样便等症状，而下消化道出血则表现为便血等症状，这是临床上常用的区分上下消化道出血的方法。胃溃疡的出血属于上消化道出血，由于胃内的血需要经过较长的消化道，所以随粪便排出时是黑色，即黑便。此外胃溃疡出血较严重时，血液填充胃腔导致出现呕血的症状，由于出现呕血需要胃内存有大量出血的血液，故还常伴有休克的表现。应及时前往医院进行急救。
此外胃食管静脉曲张破裂出血、十二指肠溃疡出血也可能导致黑便、呕血等症状，应立即前往医院，以免出现休克等情况。