闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师孕妇在怀孕14周时出现呕吐和头痛，可能是由于孕期激素水平变化、妊娠剧吐、上呼吸道感染或偏头痛等多种原因引起的，需要根据不同原因选择对应的治疗方式。
1. 孕期激素水平变化：怀孕后，女性体内的激素水平会变化，这些变化可能导致头痛、恶心和呕吐等症状。通常这些症状较轻，不需要特别治疗。建议孕妇保持充足的休息和睡眠，避免长时间站立和过度劳累，饮食上应以清淡为主，避免油腻和刺激性食物。
2. 妊娠剧吐：部分孕妇在早期会出现严重的孕吐，表现为频繁的恶心和呕吐，甚至无法进食，影响身体健康，严重时可能危及生命，这种情况称为妊娠剧吐。需要及时就医，根据孕妇的具体情况进行补液、止吐和纠正电解质紊乱等治疗。
3. 上呼吸道感染：如果孕妇在怀孕期间感冒或感染了其他上呼吸道疾病，也可能出现头痛、恶心和呕吐等症状。建议孕妇多喝温水，注意休息，头痛可以通过热敷和按摩等方式缓解。如果症状严重，应及时就医，并在医生指导下进行治疗。
4. 偏头痛：偏头痛可能与遗传、内分泌、饮食和精神紧张等多种因素有关。如果孕妇在怀孕前就有偏头痛病史，怀孕期间可能会出现头痛加重或发作频率增加的情况。建议孕妇尽量避免诱发偏头痛的因素，如饥饿、精神压力和睡眠不足等。头痛严重时可在医生指导下使用药物缓解。
孕妇在14周时出现呕吐和头痛可能还有其他原因。如果症状持续加重或伴随其他症状，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。