吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头皮上出现深沟可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，例如脂溢性皮炎、接触性皮炎或感染等。具体处理方案根据原因而定。
1. 正常的生理现象：有些人头皮上的深沟可能是正常的生理现象，如皮肤纹理，通常不会对健康造成影响，通常不需要特别处理。
2. 脂溢性皮炎：脂溢性皮炎可能与遗传、微生物感染或皮肤屏障功能受损等因素有关，常见于头皮和面部，表现为红斑、油腻性脱屑和瘙痒等症状。患者应保持头皮清洁，避免过度抓挠。轻度症状者可使用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂等局部药物来缓解；重度症状者可口服维生素B6、B2等，若瘙痒严重可服用氯雷他定等抗组胺药物。
3. 接触性皮炎：头皮接触某些物质后，可能会引发过敏或刺激反应，导致局部出现红斑、丘疹或水疱等皮损，抓挠后可能出现糜烂、渗出和结痂，形成深沟。患者应避免再次接触刺激物或过敏原。轻度症状者可使用炉甘石洗剂或氧化锌油等药物来缓解；重度症状者可口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物，必要时可短期口服泼尼松等糖皮质激素。
4. 感染：头皮感染细菌或真菌等病原体后，可能导致毛囊炎或疖肿等疾病，表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱等皮损，从而导致头皮出现深沟。患者应保持头皮清洁，避免抓挠和摩擦。细菌感染者可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素；真菌感染者可外用酮康唑乳膏或益康唑乳膏等抗真菌药物。
头皮深沟的形成可能还有其他原因，如银屑病等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。