王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脖子是指颈部。左右摇头颈部沙沙响可能是由颈部劳损、颈椎退行性改变、骨质增生等引起的。颈部劳损可通过按摩等方式来缓解，颈椎退行性变可通过服用洛索洛芬钠片等药物进行缓解，骨质增生可通过涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。具体如下：
1、颈部劳损：长时间保持姿势或重复动作会导致肩颈部肌肉疲劳，导致僵硬和钙化。摇动颈部时，会有沙沙的声音。这种情况通常不需要治疗，可以适当进行颈椎运动来缓解，如肌肉康复功能锻炼，还可进行颈部按摩。
2、颈椎退行性变：摇头颈部出现沙沙声通常是颈椎退行性变的表现。由于颈椎的退行性改变，小关节骨质增生和关节囊松弛比较容易导致活动过程中关节声音异常。如果有疼痛症状，需要佩戴支具，可按照医生的指导下口服洛索洛芬钠片、颈复康颗粒、布洛芬缓释胶囊等药物进行缓解治疗。注意颈部保暖，比如冬天穿高领衣服和围巾，夏天避免空调和风扇直接吹风。
3、骨质增生：颈部中部有骨质增生，摇头时相互摩擦会产生沙沙声。如果觉得颈部疼痛不舒服，可以按摩和热敷。还可以遵医嘱涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏、麝香壮骨膏等药物来缓解疼痛。避免长时间半坐姿，如低头看手机、长时间工作，这可能会加重颈椎骨质增生。
除上述原因外，还有可能是缺钙导致的，需及时到医院就诊，进行针对性治疗。