王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师嗓音沙哑若持续十年，可能是由声带小结、声带息肉、声带白斑或慢性喉炎等多种因素引起的，因此具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 声带小结：声带小结是由于过度用声或不当发声方式造成的声带表面小结节。通过休息、嗓音训练和药物治疗等方法可以缓解症状，若病程较长，可能需要手术切除。
2. 声带息肉：声带息肉是声带表面黏膜下的良性增生，主要表现为声音嘶哑。对于小息肉，可以采取保守治疗，如嗓音休息和发声训练；而较大的息肉则可能需要手术切除。
3. 声带白斑：声带白斑是由于声带表面鳞状上皮的过度增生和角化形成的白色斑块，通常与吸烟、酗酒及慢性喉部炎症有关。患者应戒烟戒酒，并积极治疗喉部的慢性炎症。由于声带白斑有一定的恶变风险，手术切除也是一种选择。
4. 慢性喉炎：慢性喉炎是喉部黏膜的长期炎症，可能由过度用声、吸入有害气体或鼻腔及咽部的慢性炎症引起。患者应去除病因，尽量减少说话，使用布地奈德等药物进行雾化吸入治疗，同时可以口服金嗓开音丸等中成药。
此外，嗓音沙哑的原因还有声带囊肿、喉部良恶性肿瘤等多种情况，建议及时就医，明确病因并在医生指导下进行规范治疗。