王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师背部按压时疼痛但在没有压力时不痛的原因可能有多种，包括肌肉疲劳、肌肉拉伤、背部筋膜炎和脊柱退行性变等。
1. 肌肉疲劳：长时间保持不良的坐姿或站姿，或持续维持同一姿势，可能导致背部肌肉疲劳，从而在按压时感到疼痛。适当的休息和背部锻炼有助于缓解这种疲劳。
2. 肌肉拉伤：过度的背部活动，例如举重或仰卧起坐，可能导致肌肉拉伤，进而引发按压时的疼痛。通过休息、冰敷和药物治疗等方法可以有效缓解肌肉拉伤的症状。
3. 背部筋膜炎：背部筋膜炎是常见的背部肌肉和筋膜的炎症，通常与过度使用、肌肉疲劳或寒冷刺激有关。患者在按压时会感到疼痛，且这种疼痛在活动后会加重，而在休息后有所缓解。
4. 脊柱退行性变：脊柱退行性变包括脊柱骨质增生、椎间盘突出和韧带增厚等变化，这些变化可能压迫背部神经，导致疼痛。在按压背部时，可能会刺激这些病变区域，引发疼痛。
背部按压疼痛但无压力时不痛的原因还有其他可能性，若症状持续不改善，建议及时就医以明确病因并遵循医嘱进行治疗。